Гипертония – тяжелая патология, имеющая массу серьезных последствий и требующая правильного лечения. Фармакологической индустрией созданы сотни лекарственных препаратов, понижающих артериальное давление (АД). Считается, что самыми быстродейственными являются средства, которые принимаются сублингвально, то есть под язык. Обычно эта особенность используется при купировании гипертонического приступа, в момент критического роста показателей тонометра, когда нужно срочно понизить давление.
Содержание:
Преимущества таблеток под язык
По данным последних медицинских исследований, сублингвальный прием гипотензивных препаратов по эффективности можно сравнить с инъекционным методом введения. Поэтому в экстренных ситуациях или для длительной терапии гипертонической болезни часто выбираются именно таблетки под язык.
Другие плюсы выбора диспергируемых (сублингвальных) лекарств:
- В ротовой полости сосредоточено большое количество кровеносных сосудов, благодаря которым действующие вещества быстро всасываются, попадают в общий кровоток и разносятся по организму. Это дает возможность лекарству подействовать в течение первых минут после приема;
- Для больных с патологиями желудочно-кишечного тракта целесообразным будет сублингвальный прием медикаментов. Таблетка минует органы пищеварения, чем не оказывает на них раздражающего эффекта;
- Большой плюс таких препаратов в удобстве использования. Часто давление поднимается под влиянием стрессов, с которыми человек сталкивается на работе, в транспорте, магазине и других местах. В этих случаях неудобно искать, чем запить таблетку водой, и ждать, пока она начнет действовать. Положенное под язык лекарство не требует никаких дополнительных манипуляций и начинает снижать АД уже через несколько минут.
Что выбрать в аптеке
Препараты от давления, которые можно рассасывать, представлены большим ассортиментом, но лишь часть из них обладают быстрым действием. Ниже перечислены лучшие лекарства, которые продаются в аптеках без рецепта.
Каптоприл
Самый востребованный гипертониками представитель фармакологической группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Воздействует на механизм повышения давления путем угнетения особого вещества, вырабатываемого в организме. Оно способствует трансформации безопасного ангиотензина-1 в ангиотензин-2, который оказывает сосудосуживающий эффект на артерии. Благодаря этому они остаются расслабленными, а АД удерживается в пределах возрастной нормы.
Преимуществом этой группы лекарственных препаратов является возможность их использования при гипертонии, осложненной сердечной недостаточностью, сахарным диабетом. Нефропатия и другие нарушения в работе почек, которые часто становятся сопутствующими заболеваниями при повышенном давлении, особенно у диабетиков, также не считаются противопоказаниями для приема.
Каптоприл снижает потребность сердечной мышцы в питательных веществах и кислороде, что спасает ткани от гипоксии в момент критических повышений показателей АД. Регулярное употребление лекарства помогает увеличить устойчивость организма пациентов к физическим нагрузкам, способствует улучшению противостояния стрессам. Если рассасывать Каптоприл во время гипертонического криза, снижается вероятность возникновения опасных для здоровья или жизни состояний – кровоизлияния в ткани головного мозга, инфаркта.
Противопоказания:
- патологии митрального клапана;
- индивидуальная непереносимость основных или вспомогательных компонентов лекарства;
- острый период инфаркта миокарда;
- патологические воспаления сосудов;
- беременность и период грудного вскармливания;
- прием иммуноссупрессивных лекарственных средств.
Во время лечения рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков. Комбинация действующих веществ Каптоприла с этанолом и продуктами его распада вызывает трудно прогнозируемые осложнения со стороны сердечнососудистой системы, снижение или резкий рост показателей артериального давления.
При злокачественном течении гипертонической болезни, при котором отметки систолического АД превышают 180-220 мм рт. ст., врачи рекомендуют положить таблетку под язык до приезда бригады скорой помощи и контролировать показатели тонометра.
Преимуществом этого лекарства является его низкая цена – от 20 рублей за пачку в зависимости от количества таблеток и производителя.
Анаприлин
Относится к группе ингибиторов бета-адренорецепторов, которые расположены в волокнах сердечной мышцы. Они восприимчивы к особым ферментам, вызывающим усиление интенсивности сокращения миокарда. Под действием таблеток от высокого давления из группы бета-блокаторов эти рецепторы теряют свою чувствительность, чем препятствуют учащению сердцебиения. Таким образом происходит расслабление сосудов, а артериальное давление снижается.
Анаприлин содержит пропанолол. Он часто используется в составе комплексной терапии постинфарктного состояния, сердечной недостаточности, нарушений ритма, стенокардии. Назначается для длительного лечения гипертонии как монопрепарат или в комбинации с другими лекарственными группами гипотензивных средств.
Стабилизация артериального давления происходит после 3-4 недель регулярного применения. В этот период наблюдаются стойкие улучшения в работе сердечнососудистой системы, повышение эластичности сосудов, нормализация синусного ритма, уменьшение количества и интенсивности приступов стенокардии.
Противопоказания к приему Анаприлина:
- серьезные патологии почек или печени;
- пневмония;
- бронхиальная астма в анамнезе;
- заболевания щитовидной железы;
- нарушения в работе эндокринной системы, в том числе сахарный диабет;
- некоторые кожные болезни.
Действующее вещество медикамента легко проникает сквозь плацентарный барьер к плоду во время беременности, поэтому эти таблетки назначаются только в крайних случаях. Для лечения таких пациентов врач должен сопоставить все возможные риски и ожидаемую от терапии пользу для больной.
Также состав Анаприлина легко проникает в грудное молоко, что делает невозможным его прием во время лактации без переведения младенца на искусственные смеси.
Обычно таблетки от давления под язык с пропанололом не вызывают побочных явлений при соблюдении инструкции по применению, дозировки и длительности приема, рекомендованной врачом. В редких случаях отмечается слабость, расстройство пищеварения, головокружение, тошнота или аллергия.
При возникновении побочных эффектов, которые не проходят в течение 1-2 суток нужно прекратить прием Анаприлина и обратиться к врачу для корректировки плана лечения.
Нифедипин
Относится к фармакологической группе под названием «антагонисты кальция». Эти препараты перекрывают каналы, сквозь которые кальций проникает в кардиомиотицы, стимулируя сужение сосудов. Так нарушается сложная цепочка биохимических процессов в организме и артериальное давление снижается. После приема Нифедипина уменьшается интенсивность и частота сокращений сердечной мышцы, благодаря этому устраняется болевой синдром при стенокардии.
Препарат используется в комбинированном лечении не только гипертонической болезни, но и ишемической, нарушении работы почек. При назначении продолжительного курса терапии необходимо постоянно контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений. При снижении обоих показателей ниже нормы рекомендуется обратиться к врачу для выбора другого антигипертонического лекарства.
Противопоказания:
- острый период сердечной недостаточности;
- нарушение кровообращения в головном мозге;
- серьезные патологии печени;
- стеноз артерий;
- гипертонический криз.
Запрещено употребление алкоголя на фоне лечения Нифедипином из-за возможного резкого снижения давления, чрезмерного замедления сердечного ритма, появления симптоматики острой недостаточности миокарда.
Побочные явления:
- нарушения пищеварения – диарея, запоры;
- тошнота;
- головные боли;
- нарушение сна;
- повышенная отечность тканей.
Капотен
Относится к группе гипотензивных препаратов от высокого давления, воздействующих на ангиотензин-превращающий фермент. Уменьшение активности этого биохимического соединения в организме приводит к снижению сосудосуживающего эффекта ангиотензина-2. Благодаря этому сосуды быстро расслабляются, уменьшается давление крови на сердце, повышается его устойчивость к нагрузкам.
Под язык Капотен рекомендуется принимать исключительно в случаях экстренных ситуаций, когда необходимо быстро сбить показатели АД. Для длительного приема такой способ не подходит из-за слишком резкого эффекта. Лекарство надо принимать сублингвально только при гипертоническом кризе и в случае возможного риска развития осложнений.
Врач назначает лекарство в минимальной дозе, постепенно увеличивая ее каждые 10-14 дней, если гипотензивный эффект недостаточный.
Противопоказания к использованию Капотена:
- стеноз аорты;
- патологии сосудов почек;
- повышенная концентрация калия в крови;
- наличие в анамнезе ангионевротического отека;
- сахарный диабет.
Другие препараты быстрого действия от давления повышенного
Помимо таблеток под язык, существуют другие лекарства, которые за короткое время способны снизить высокое АД. Эти средства обладают быстрой всасываемостью из желудочно-кишечного тракта и начинают действовать в первый час после приема.
Самые эффективные гипотензивные препараты:
- Метопролол. Расслабляет сосуды, уменьшает давление на сердечную мышцу, повышает устойчивость к физическим нагрузкам и кислородному голоданию, которое часто диагностируется у гипертоников. Используется для предотвращения развития осложнений в виде инфаркта и инсульта;
- Тонокардин. Относится к группе альфа-блокаторов. Расслабляет гладкую мускулатуру сосудистой стенки, благодаря чему артериальное давление снижается, а работа миокарда замедляется;
- Фуросемид. Мочегонный препарат, который за короткое время начинает выводить из организма лишнюю жидкость, соли и микроэлементы, стимулирующие рост АД. Действует быстрее при внутримышечном введении. Часто применяется для устранения гипертонического криза. Недостаток лекарства заключается в вымывании полезных минералов. Поэтому его не рекомендуется применять для самостоятельного лечения продолжительное время;
- Индапамид. Диуретик нового поколения. Помогает снижать артериальное давление, сохраняя баланс калия в организме. Действует мягко, не оказывая побочных эффектов. Часто входит в состав комбинированных антигипертензивных лекарств как вспомогательный компонент;
- Валсартан. Средство для снижения АД, защиты внутренних органов от его вредного влияния. Предотвращает развитие возможных осложнений – сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, кровоизлияния в головной мозг. Подходит для длительного лечения хронической гипертензии слабой и средней степени тяжести;
- Конкор. Улучшает кровообращение, защищает сердце от нагрузок и кислородного голодания, вызванных высоким давлением. Подходит для пациентов старше 70 лет, принимается после инфаркта;
- Энап. Эффективное средство для лечения гипертонии, устранения последствий после перенесенного инфаркта, инсульта. Улучшает кровообращение в головном мозге, сердечной мышце и почках.
