Наросты на коже вирусного происхождения (бородавки, папилломы) доставляют много неудобств. Они некрасиво выглядят, все время травмируются, а в некоторых случаях могут быть опасны для здоровья. Сегодня удалить неприятные новообразования предлагает практически каждый косметический кабинет. Однако процедура недешевая – в зависимости от типа и размера нароста, места его расположения и используемой технологии цена операции варьируется от 350 рублей до трех тысяч за одно образование. В связи с этим многих пациентов интересует вопрос, а можно ли удалить папилломы бесплатно, например по полису обязательного медицинского страхования. Попробуем разобраться в этом.
Содержание:
Покрывается ли удаление вирусных новообразований на коже полисом ОМС
Вирусы папилломы человека вызывают появление на коже и слизистых оболочках наростов, напоминающих узелки, сосочки, опухоли с ворсинчатой поверхностью, тонкие ниточки. Наиболее часто встречающиеся разновидности бородавок:
- вульгарные;
- подошвенные (шипицы);
- плоские ювенильные;
- нитевидные;
- генитальные (остроконечные и плоские кондиломы).
Всего на сегодняшний день зарегистрировано около 170 типов папилломавируса. Большая их часть никак не влияет на здоровье. Отдельные штаммы провоцируют появление кожных наростов того или иного вида. И есть опасные для человека типы ВПЧ, способные вызывать предраковые состояния. Клетки эпителия, измененные онкогенными штаммами, могут малигнизироваться – превращаться со временем в злокачественные опухоли.
Вульгарные бородавки и нитевидные папилломы на теле вызываются типами ВПЧ с низким онкогенным риском. Они перерождаются в рак не чаще, чем здоровые участки, и представляют собой преимущественно косметический дефект. Именно по этой причине бесплатное удаление папиллом не предусмотрено. Нет риска для здоровья, а значит, обязательное лечение не требуется.
Устранение таких косметических дефектов входит в сферу работы врачей-косметологов, принимающих в частных клиниках, центрах эстетической медицины. Они предлагают клиентам эффективные, быстрые и безболезненные аппаратные методы:
- криодеструкция (разрушение наростов жидким азотом);
- электрокоагуляция (прижигание электрическим током);
- лазерная коагуляция (испарение пораженных тканей эрбиевым излучением);
- радиоволновое удаление (луч тоже испаряет ткани, только электрод нагревают высокочастотные радиоволны).
Энергия (световая, радиоволновая), направляемая кончиком коагулятора на нарост, заставляет воду в его клетках буквально закипать и испаряться. В результате образование удается быстро и точно убрать, а окружающие ткани практически не страдают. Поле воздействия стерилизуется высокой температурой, поэтому вирус в клетках погибает, что позволяет снизить риск рецидива. Нет крови и боли благодаря «запечатыванию» сосудов и нервных окончаний. После таких операций не остается следов и рубцов на коже. Лазер и радионож избавляют даже от больших подошвенных бородавок, уходящих вглубь тканей более чем на 5 мм.
Однако лазерное и радиоволновое лечение требует сложного дорогого оборудования, подготовки специалистов для работы с ним, поэтому оба метода дорогостоящие. И все же иногда от вирусных наростов можно избавиться бесплатно, по полису ОМС. Ниже расскажем, в каких случаях это реально.
Когда и где папилломы удаляют бесплатно
Каждый гражданин Российской Федерации, оформивший полис ОМС, имеет право на получение бесплатной медицинской помощи: экстренной и плановой (амбулаторной, стационарной). В список медуслуг входят:
- диагностические процедуры, в том числе инновационные;
- терапевтические мероприятия (консервативное лечение);
- хирургическое лечение, в том числе высокотехнологичное, малоинвазивное;
- химиотерапия;
- интенсивная терапия;
- ведение беременности и принятие родов;
- выхаживание новорожденных.
Теоретически, папилломы можно удалить в поликлинике бесплатно, если они представляют угрозу здоровью. Решить, опасно ли конкретное новообразование или нет, может только врач, к которому нужно попасть на прием.
Оперативное вмешательство относится к числу микрохирургических операций. Его можно выполнить в поликлинике по месту жительства, но для этого придется пройти немалый путь:
- записаться к терапевту через регистратуру или портал госуслуг;
- получить у врача направление к специалисту – врачу-дерматологу или хирургу;
- попасть к выбранному доктору на прием, решить вопрос с удалением, получить консультацию и направления на анализы;
- Сдать анализы (ОАК, ОАМ, на ВИЧ, гепатит, реакцию Вассермана, Факторы свертываемости, биохимию крови);
- прийти на процедуру в манипуляционный кабинет.
Другое место, где могут удалить папиллому, – КВД или онкоцентр. В первое учреждение можно записаться через электронную регистратуру (на первичный прием к дерматовенерологу). А вот к онкологу придется попадать по направлению, полученному от хирурга или терапевта поликлиники. Это занимает немало времени.
В каких случаях папилломы опасны для здоровья
Если папиллома находится в месте, где постоянно повреждается, доставляет неудобства, она подлежит удалению. Травмировать кожный нарост может:
- бритье;
- расчесывание волос;
- швы, резинки белья и одежды;
- тесная жесткая обувь.
Если это происходит регулярно, с жалобой на повреждение и надрывы стоит обратиться к врачу.
Обязательно надо показать медикам нарост, который беспокоит и изменяется. К тревожным признакам относится:
- боль при нажатии на новообразование или появляющаяся самостоятельно;
- быстрое увеличение в размерах (это нехарактерно для папиллом);
- изменение окраски (побледнение, потемнение, появление пятен, точечных кровоизлияний);
- воспаление, покраснение, отек нароста или кожи вокруг него;
- изменение характера поверхности (бугристость, шелушение);
- изъязвление папилломы;
- кровоточивость или выделение прозрачного экссудата.
Эти симптомы говорят о присоединении инфекции или возможной малигнизации новообразования. В первом случае требуется консультация хирурга, во втором – онколога. Чаще всего эти врачи приходят к выводу о необходимости удаления нароста.
Женщинам при обнаружении генитальных бородавок обязательно требуется пройти осмотр у гинеколога. Он назначит кольпоскопию со взятием цитологического мазка, так как генитальные бородавки нередко сопровождаются дисплазией шейки матки. Оба заболевания вызываются одними и теми же штаммами ВПЧ. Такой осмотр надо пройти и в случае, если кондиломы обнаружены у полового партнера.
Мужчинам, заметившим бородавки на интимных местах, стоит обратиться к урологу или дерматовенерологу. В этом случае их тоже удастся удалить бесплатно после обследования.
Диагностику и лечение можно проходить в обычной поликлинике или в КВД. Кондиломы устраняются:
- хирургически;
- химическим прижиганием;
- аппаратными методами (как в частной клинике).
Процедуру проводит оперирующий гинеколог или дерматовенеролог, прошедший специальную подготовку. Вмешательство проходит амбулаторно, госпитализироваться для него не потребуется, но понадобится несколько контрольных осмотров. Кроме удаления новообразований, врач порекомендует пройти противовирусное лечение.
Кожные наросты, находящиеся на краях век, могут вызывать дискомфорт, мешать морганию, воспаляться. Для получения направления на удаление папиллом по ОМС требуется попасть на прием к офтальмологу. Он даст свое заключение и направления на анализы. Операция проходит в офтальмологическом отделении больницы, куда надо будет госпитализироваться.
По той же схеме происходит лечение папиллом в наружном слуховом проходе или ротоглотке, но лечащий врач в этом случае – отоларинголог.
Бесплатная медицинская помощь оказывается пациентам за счет средств государственного страхования. В роли страховщика выступает не только федеральный бюджет. Деньги выделяются региональными и муниципальными органами власти, поэтому в разных регионах объем оказываемых услуг может отличаться. Это значит, что в иногда даже обычные бородавки удаляются бесплатно. Чтобы уточнить, возможно ли это, нужно, опять же, попасть на прием к терапевту, а затем к дерматологу в поликлинике.
Другой путь – позвонить в страховую компанию, выдавшую полис ОМС. Кто предоставляет услуги в данном регионе, указано на самом полисе, там же написаны телефоны, по которым нужно обращаться. Сотрудники страховой компании лучше всех осведомлены о том, какие процедуры охватываются ОМС.
