Папилломы принято считать простым косметическим дефектом вирусного происхождения. Обычно они не несут угрозы здоровью человека, но если их стало много и возникают неприятные ощущения, то это повод для беспокойства. Многие игнорируют проблему и не спешат посещать медицинское учреждение, так как просто не знают, к какому врачу нужно записаться на прием.
Содержание:
К каким специалистам обращаться в зависимости от вида папиллом
ВПЧ – название болезни, вызывающей образование бородавок. Они появляются на разных участках тела, поэтому выбор доктора зависит от места их локализации и вида.
Выделяют следующие категории папиллом:
- Подошвенные бородавки. Появляются после заражения 1-2 и 4 штаммом вируса. Они локализуются на стопах, редко – сбоку большого пальца. Сначала появляется небольшая припухлость, затем она начинает огрубевать. С течением времени нарост увеличивается в размерах, образуя в тканях шип (корень), который мешает ходить и причиняет боль. Лечением подошвенных бородавок занимается врач дерматолог. Доктор самостоятельно либо при помощи младшего медицинского персонала удаляет такие папилломы жидким азотом, а после выписывает противовирусные препараты для наружного применения и внутреннего приема;
- Простейшие папилломы. Возбудитель – ВПЧ 2 типа. Место образования – кисти и пальцы рук, иногда стопа. Данный тип наростов, как правило, не причиняет неудобств, но если они начали увеличиваться и разрастаться, следует обратиться за помощью к дерматологу;
- Плоские папилломы. Их относят к 3 типу ВПЧ. Локализуются на кистях рук, запястьях, на лице, шее, в области груди, плеч. Лечением данных наростов занимается тот же врач, что и в случае с простейшими папилломами. Метод их удаления подбирается с особой внимательность, ведь кожа на месте их появления очень нежная и неправильном подходе могут остаться рубцы. Иногда после процедур по избавлению от плоских бородавок рекомендована консультация косметолога для решения вопросов с коррекцией дефектов кожи (шрамы, пигментация);
- Нитевидные наросты (акрохорды). Самый частый случай проявления папилломавируса. Неприятность от них лишь одна – высокий риск повреждения. У людей они встречаются в области подмышечных впадин, на шее, на животе и даже на половых органах. При повреждении могут снова вырасти до прежних размеров и больше;
- Остроконечные папилломы. Называются кондиломами или генитальными бородавками из-за того, что они локализуются на слизистой оболочке половых органов: у мужчин – на головке члена и окружающей его плоти, у женщин – на малых и больших половых губах, клиторе, и даже внутри влагалища. Кондиломы способны быстро размножаться и срастаться. Остроконечные папилломы несут риск развития онкологии и считаются одними из самых опасных видов патологических наростов. Подбором схемы лечения в этом случае занимается венеролог или инфекционист;
- Папилломы в ротовой полости. Их появление провоцирует штамм 13 и 32. Как и остроконечные кондиломы, они способны быстро размножаться. Локализуются на слизистой рта и языке. Такие новообразования лечит врач стоматолог при взаимодействии с дерматологом. Иногда требуется помощь онколога, если выявилось, что в наросте происходят неблагоприятные изменения (формируется раковая опухоль). Помимо высокого риска онкологии, опасность их в том, что при разрастании они начинают мешать нормальному току воздуха в легкие, что чревато кислородным голоданием;
- Папилломы молочной железы. Локализуются внутри млечных протоков. Выявляет их маммолог при плановом осмотре. Самостоятельно увидеть данные папилломы невозможно. Такие образования могут вызывать закупорку или нагноение в молочных железах.
Какой врач лечит папилломы у женщин
Если бородавки появились на женских половых органах, нужно срочно записываться к гинекологу или венерологу.
Из-за таких наростов в дальнейшем могут произойти проблем с зачатием и появиться другие, более опасные последствия:
- дисплазия шейки матки;
- раковые опухоли половых органов;
- эктопия ткани эпителия;
- рубцевание слизистой оболочки влагалища.
Также папилломы, появившиеся на внутренних половых органах во время беременности, станут источником инфекции для ребенка и заразят его в момент рождения.
При обращении к гинекологу проводится сбор анамнеза, осматриваются половые органы пациентки, выясняется возможная причина инфицирования. Потом понадобиться сдать ткань папилломы на гистологическое исследование, дополнительно может назначаться соскоб со слизистой шейки матки для предупреждения онкологии и выявления сопутствующих инфекций. В конце больная сдает кровь на анализ.
По полученным данным исследований мазка и крови гинеколог определяет, какой штамм вируса атаковал организм женщины. Если нарост принадлежит к неонкоопасному типу ВПЧ, то доктор назначает противовирусную терапию, включающую средства для подержания иммунитета и витаминно-минеральные комплексы. При вирусе онкогенного типа пациентка в обязательном порядке должна быть направлена к онкологу, который решает вопрос о необходимости противораковой терапии. В обоих случаях кондиломы должны быть удалены.
К какому врачу обращаться с папилломами мужчинам
Если у представителя сильного пола появились остроконечные наросты на половом члене, не стоит скрывать это. Лучше сразу обратиться к урологу.
Недуг может протекать бессимптомно, но при сбое в организме инфицированного мужчины возбудитель «просыпается» и спустя несколько дней поражает ткани гениталий.
Появление папиллом в интимной зоне чревато многими проблемами. Как правило, пациенты закрываются в себе, теряют интерес к противоположному полу из-за стеснения, а это прямой путь к нарушениям работы органов репродуктивной системы. Кроме того, остроконечные кондиломы, вызванные типом вируса высокой степени онкогенности, могут стать причиной аденокарциномы.
При обращении к урологу в первую очередь проводится осмотр гениталий больного, он направляется на лабораторные исследования и после получения результатов анализов ему выдают список препаратов, подобранных согласно поставленному диагнозу. При необходимости уролог посылает пациента к андрологу, иммунологу или онкологу за дополнительной консультацией.
Как врачи определяют тип папиллом
Чтобы поставить диагноз и узнать, к какому типу относится вирус, поразивший организм, врач, направляет пациента на диагностику.
В качестве материала для исследования берут кровь больного, слюну, биоматериал из влагалища или уретрального канала.
Доктор должен предупредить пациента, что прежде чем пойти в больницу и сдать анализы, нужно подготовиться:
- несколько дней воздерживать от половой связи;
- нельзя мочиться непосредственно перед процедурой;
- за три дня отказаться от приема антибиотиков и противовирусных препаратов;
- женщинам необходимо дождаться окончания менструаций.
Кровь сдают натощак, прием воды допускается. Рекомендуется на сутки убрать из меню острую и жирную пищу.
Существует несколько видов исследований образцов биоматериала на ВПЧ:
- Гистология. В ходе этого метода анализа врач забирает небольшое количество вирусной ткани у пациента. После ряда подготовительных работ клетки биоматериала изучают под микроскопом. Доктор выбирает этот метод анализа, если папилломы хорошо визуализируются и их легко извлечь;
- Метод иммуноферментного анализа. Этот вид исследования применяют для ранней диагностики или когда при осмотре врач не находит видимых изменений тканей. Для анализа берут кровь больного. Данные ИФА не всегда позволяют определить штамм вируса, поэтому лечащий врач назначает дополнительные анализы;
- Амплификационный тест. Чаще всего используют для подтверждения результатов исследования другими методами. Для анализа врач берет соскоб из места скопления папиллом (эпителий стенок влагалища, рта, уретры);
- Тест Digene позволяет определить не только наличие ВПЧ, но и степень его онкогенности;
- ПЦР диагностика. Для постановки диагноза используют биоматериал со слизистых, кровь или околоплодные воды у беременных женщин. Особенность этого анализа – высокая специфичность и точность. Но во избежание недостоверного результата доктор может направить пациента на дополнительные исследования, так как при несоблюдении правил хранения и забора материала есть высокий риск получить ложную информацию.
Когда лечащий врач узнал результаты анализов и поставил диагноз, он назначает схему лечения. Если выяснилось, что тип вируса папилломы человека принадлежит к классу высокой степени онкогенности, доктор направляет пациента к онкологу, который должен провести ряд дополнительных исследований.
Причины образования бородавок
Провокатором формирования патологических наростов является вирус папилломы человека. Заражаются им бытовым путем, через личные вещи, во время прикосновений к источнику заразы, при незащищенных интимных контактах с больным партнером. Младенцы могут подхватить его от матери при родах. Данное заболевание считается хроническим и при определенных условиях может возникнуть снова.
Если у человека стали появляться папилломы в большом количестве, это говорит о том, что вирус находится в активной фазе. Это происходит вследствие:
- Сниженного иммунитета. В таких условиях вирус папилломы легко активизируется, на теле появляются множественные высыпания. Ослабленные защитные функции организма – повод обратиться с папилломами к иммунологу;
- Наличия хронических заболеваний. Обострение какой-либо патологии внутренних органов дает инфекции возможность выйти из спящего состояния;
- Смены климата и условий жизни может стать причиной перестройки организма (люди, любящие путешествовать, часто сталкиваются с симптоматикой ВПЧ);
- Нарушения обмена веществ. С этим сталкиваются лица, страдающие системными заболеваниями и ожирением;
- Стрессов, депрессивных состояний, перегрузки на работе – все это неизбежно ведет к снижению защитных сил организма;
- Несоблюдения правил личной гигиены тоже способно спровоцировать активизацию патогена.
В чем опасность папиллом и как с ними бороться
Существует несколько штаммов вируса папилломы человека. Самыми коварными из них считаются 16-18, 66-68, 35, 51-59 типы. Если при обследовании выявилось, что наросты вызваны патогеном, принадлежащим к одному из опасных штаммов, пациента направляют к онкологу. Этот доктор уберет бородавки, назначит курс соответствующего лечения, чтобы предупредить развитие рака.
Некоторые люди при появлении бородавок на теле начинают их убирать нетрадиционными способами, прижигать спиртовыми растворами или кислотами или просто скрывать наросты пластырем. Этого делать ни в коем случае нельзя. Такие действия провоцируют кровотечение, инфицирование раны, начало воспалительного процесса.
Как убрать папиллому
Раньше особой популярностью пользовалось удаление бородавок у хирурга с помощью скальпеля. Но от этого метода быстро отказались, так как у него очень много недостатков.
Современная медицина предлагает другие, более эффективные процедуры избавления от таких наростов:
- Удаление бородавок лазерным лучом. Нарост выжигается за один сеанс вместе с корнем;
- Удаление жидким азотом. Суть метода – воздействие на патологическое образование низкими температурами, вследствие чего оно погибает;
- Электрокоагуляция представляет собой выжигание папилломы при помощи электрического тока;
- Радиоволновая деструкция. Нарост разрушается под воздействием высокочастотного излучения.
Несмотря на то, что все перечисленные методики безопасны, перед процедурой нужно все равно идти к врачу. Только доктор скажет, стоит ли удалять папилломы выбранным способом.
