В рейтинге сердечно-сосудистых заболеваний лидирующие позиции занимает гипертония. Этот недуг характеризуется повышенным артериальным давлением и сопровождается неприятной симптоматикой – головной болью, тяжелым сердцебиением, головокружением и общим недомоганием. Для лечения гипертонии используются разные лекарства, но самыми популярными считаются сартаны. Их яркий представитель Телмисартан – средство с быстрым гипотензивным эффектом и пролонгированным действием. Он помогает справиться с гипертензией любой степени тяжести, но использоваться должен только после прочтения инструкции и посещения кардиолога.
Содержание:
Информация о препарате
Лекарство изготавливается из одного активного компонента с международным непатентованным названием (МНН) – телмисартан. Еще в его состав входит:
- Поливинилпирролидон;
- Гидроксид натрия;
- Пищевой тальк;
- Меглюмина акридонацетат;
- Стеариновая кислота.
Производится Телмисартан в виде таблеток по 40 и 80 мг. В одной упаковке 10, 20, 30 или 50 штук.
Свойства и особенности действующего вещества
Телмисартан относится к специфическим блокаторам рецепторов ангиотензина второго типа. Он приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, выстилающей стенки сосудов и артерий, что обеспечивает быстрое понижение систолического и диастолического давления. Сердцу больше не приходится активно перекачивать кровь, оно начинает работать в щадящем режиме и меньше изнашивается.
Механизм действия телмисартана схож с фармакокинетикой амлодипина, относящегося к ингибиторам медленных кальциевых канальцев. Эти два вещества прекрасно дополняют друг друга и нередко используются вместе в комплексной терапии гипертонической болезни.
Помимо гипотензивного эффекта, телмисартан способен:
- Уменьшить частоту сердечных сокращений;
- Снизить концентрацию гормона альдостерона в плазме;
- Улучшить функционирование сердца у людей, недавно перенесших операции или инфаркт.
Действие препаратов на основе этого компонента наступает в течение 20-30 минут после приема таблетки. Сохраняется оно минимум на 12 часов, максимум – 1,5 суток. Стабилизация артериального давления отмечается спустя 2 недели с начала терапии.
Показания к применению
Телмисартан используется в борьбе со следующими патологиями сердечно-сосудистой системы:
- Гипертония любой степени тяжести;
- Тахикардия;
- Коронарная болезнь сердца;
- Поражения периферических артерий разной этиологии.
Противопоказания
Препаратом нельзя пользоваться людям, имеющим следующие проблемы со здоровьем:
- Обструктивные поражения желчевыводящих канальцев;
- Серьезные патологии печени и почек;
- Гипонатриемия или гиперкалиемия;
- Аортальный или митральный стеноз;
- Альдостеронизм;
- Заболевания, требующие использования диализных процедур;
- Двусторонний стеноз артерий почек.
Кроме того, Телмисартан не подходит больным, у которых есть гипертрофическая кардиомиопатия или они недавно перенести операцию по пересадке почек. Пациентам, чей возраст превышает отметку в 65 лет, перед приемом лекарства нужно обследовать организм и поговорить со специалистом.
Побочные эффекты
Распространенные негативные реакции организма на телмисартан:
- Гипотония;
- Незначительное замедление частоты сердечных сокращений;
- Головная боль;
- Тошнота;
- Сонливость;
- Снижение качества зрения и слуха;
- Одышка;
- Сухость слизистых оболочек и глазных яблок;
- Обострение заболеваний печени и почек, находящихся в стадии декомпенсации.
Реже больные сталкиваются с:
- Обмороком;
- Брадикардией;
- Трудностями с дыханием;
- Кашлем;
- Повышенным потоотделением;
- Диареей;
- Болью в животе и со стороны печени;
- Рвотой;
- Тревожным состоянием;
- Вертиго;
- Болями в суставах и ломотой в костях.
Аллергия на препарат с телмисартаном проявляется такими симптомами:
- Крапивница;
- Кожный зуд;
- Покраснение тела;
- Тошнота и рвота;
- Опоясывающая боль головы;
- Общее недомогание;
- Вялость;
- Апатия;
- Отек слизистых оболочек носа и гортани;
- Чихание;
- Насморк;
- Проблемы с пищеварением.
Любые побочные эффекты, обнаруженные на фоне приема Телмисартана, требуют прекращения лечения и обращения к лечащему врачу. Доктор подберет другое, более безопасное для конкретного пациента гипотензивное средство. В будущем Телмисартан и его аналоги по составу человеку принимать нельзя.
Инструкция по применению
Рекомендуемая врачами суточная дозировка препарата для понижения незначительно повышенного давления – 20 мг. Если это количество телмисартана не помогает, в следующий раз нужно принять 40 мг. При отсутствии гипотензивного эффекта или если он очень слабый необходимо проконсультироваться с кардиологом.
В лечении средней и тяжелой формы артериальной гипертензии стартовая доза составляет 40 мг. Постепенно ее увеличивают, и в конце терапевтического курса она достигает 80 мг.
При борьбе с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы дозировка телмисартана подбирается врачом в индивидуальном порядке. Также он устанавливает длительность лечения, основываясь на результатах комплексного медицинского обследования пациента.
В случае необходимости купирования гипертонического криза больным назначается 60 мг препарата, которые принимают за один раз. В дальнейшем для поддержания АД в пределах нормы человек пьет минимальную концентрацию действующего компонента раз в сутки – 20 мг.
Продолжительность терапии гипертонии зависит от ее стадии. Легкая форма болезни лечится в течение 2-3 недель, средняя – на протяжении месяца. Запущенная гипертензия чаще требует комплексного подхода, то есть помимо Телмисартана используются другие препараты от давления. Время, в течение которого происходит стабилизация АД у больных с тяжелой формой гипертонии, разное. Срок лечения зависит от особенностей организма человека, его чувствительности к действующему веществу и наличию сопутствующих заболеваний.
Применение препарата у детей, беременных и кормящих женщин
Возраст, с которого можно начинать прием Телмисартана, – 10 лет. Назначением препарата для маленьких пациентов занимается педиатр. Вначале доктор направляет ребенка на обследование, потом определяет, насколько целесообразно использовать именно это гипотензивное средств в конкретной ситуации.
Беременным Телмисартан не рекомендован в первые месяцы вынашивания плода и на последнем триместре. Причина в том, что его влияние на формирование зародыша в полной мере не установлено. Медикамент используется только в том случае, когда другие лекарства для понижения давления не дают ожидаемых результатов, либо его польза превышает потенциальный вред для женщины и будущего ребенка.
Во время лактации препарат пить нельзя. Он выделяется с грудным молоком и попадает в организм малыша. Если врач назначил Телмисартан кормящей мамочке, то ей необходимо временно перевести младенца на искусственное питание.
Передозировка
Случаи отравления телмисартаном в медицине редкие. Чаще они связаны с несоблюдением рекомендаций врачей или с приемом лекарства без предварительного ознакомления с инструкцией. Основные симптомы передозировки:
- Слабость;
- Сонливость;
- Замедленное сердцебиение;
- Резкое понижение АД;
- Головокружение;
- Боли в животе;
- Тошнота, рвота.
В особо тяжелых ситуациях к перечисленному добавляются обмороки, обострение хронических заболеваний, гипоксия мозга и других внутренних органов.
Лечение отравления телмисартаном проводится в стационаре. Больному ставят капельницы с растворами, замещающими плазму, дают энтеросорбенты и препараты для симптоматической терапии. Если интоксикация веществом незначительная, то пострадавшему достаточно прекратить использовать лекарство на его основе, соблюдать постельный режим, принимать активированный уголь и пить много жидкости.
Совместимость с другими лекарствами
Телмисартан нежелательно принимать вместе с препаратами, имеющими сильное гипотензивное действие. Это чревато резким падением давления и серьезными проблемами со здоровьем.
Не совместимо лекарство с:
- Калийсберегающими мочегонными;
- Иммуносупрессорами;
- Триметопримом;
- Виагрой, Левитрой и их дженериками;
- БАДами на основе калия;
- Алискиреном;
- Нестероидными противовоспалительными средствами.
Общие рекомендации
Препарат вызывает сухость слизистой оболочки глаза, что сопровождается определенным дискомфортом во время ношения линз. Чтобы избежать раздражения роговицы, нужно пользоваться увлажняющими каплями или отдать предпочтение очкам.
При приеме Телмисартана, особенно в больших дозировках, концентрация внимания и координация движений у некоторых категорий людей нарушается. Во избежание несчастных случаев следует наблюдать за своим самочувствием после приема таблеток, а также отказаться от вождения автотранспорта и взаимодействия со сложными механизмами.
Самостоятельно менять схему терапии нельзя. То же самое касается комбинации Телмисартана с другими препаратами от гипертонии. Все лечение должно проходить под наблюдением кардиолога или терапевта.
Стоимость и аналоги
Телмисартан производят несколько фармацевтических предприятий:
- ТЕВА;
- Glenmark;
- Ратиофарм;
- Северная Звезда (Россия);
- Штада;
- Hexal;
- A Pharma;
- Сандоз.
Цена упаковки препарата зависит от количества таблеток, концентрации действующего вещества и политики производителя. Самый дешевый Телмисартан изготавливается российской компанией Северная Звезда, а самый дорогой – израильской фирмой TEVA. Отечественное лекарство стоит до 350 руб., а зарубежное около 580 руб. Продается оно в любой аптеке и отпускается без рецепта.
Синонимы Телмисартана с другим торговым наименованием:
- Микардис;
- Телпресс;
- Telzap;
- Телмиста;
- Танидол;
- Прайтор.
Аналоги препарата с иным составом:
- Валсартан;
- Апровель;
- Атаканд;
- Тевитен;
- Вальсакор;
- Навитен.
Еще в продаже можно встретить комбинированное гипотензивное средство, в состав которого, кроме телмисартана, входит вспомогательное вещество – гидрохлортиазид. Это диуретик с мягким действием, усиливающий свойства основного компонента. Самые популярные комбинированные препараты:
- Микардис Плюс;
- Телмиста Н;
- Телпресс Плюс.
Отзывы
Элла, 53 года
В течение последних двух недель принимаю Телмисартан по 20 мг раз в день. Давление улучшилось на третьи сутки и пока удерживается в пределах нормы. Благодаря этому средству я стала лучше себя чувствовать, пропали головные боли и повысилась физическая активность.
Александр, 30 лет
Два года назад покупал оригинальный Телмисартан от немецкой марки STADA. Потом из продажи он исчез, пришлось взять отечественное лекарство. Скажу честно, разницы никакой. Наш препарат стоит дешевле, а помогает на таком же уровне. Жалею, что раньше тратил много денег на зарубежное средство.
Владислав, 37 лет
Телмисартан – хороший способ быстро снизить АД. Я принимал его всего 10 дней и этого мне хватило, чтобы начать лучше себя чувствовать. В процессе использования препарата никаких побочных эффектов не заметил.
