Фелодип – препарат, применяемый кардиологами для лечения артериальной гипертензии и нормализации кровообращения в организме. По принципу действия похож на такие лекарства как Коринфар, Амлодипин, Ломир, Нимотоп и проч., но по сравнению с ними у него меньше побочных эффектов и противопоказаний к применению. Однако это не означает, что Фелодипом можно пользоваться без ознакомления с инструкцией. Изучение особенностей состава медикамента станет залогом успешной терапии без осложнений.
Содержание:
Информация о лекарственном средстве
Основной компонент в составе препарата – фелодипин. Дополнительно он содержит:
- Молочный сахар;
- МКЦ;
- Диоксид кремния, титана, железа;
- Поливинилпирролидон;
- Пищевой тальк;
- Метилгидроксипропилцеллюлозу;
- Магниевую соль стеариновой кислоты.
Производится медикамент в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой яркого желтого цвета. Дозировка активного компонента – 2,5, 5 и 10 мг.
Описание действующего вещества
Фелодипин – вещество из 1,4-дигидропиридиновой группы ингибиторов кальциевых канальцев. Воздействуя на DHPR-рецепторы, компонент останавливает проникновение ионов кальция в клетки гладкомышечной ткани, выстилаемой стенки вен, артерий, сердца. Такое действие вещества приводит к раскрытию периферических артерий, уменьшает объем циркулируемой кровяной жидкости, снижает систолическое и диастолическое давление, при этом оно не провоцирует развитие ортостатической гипотензии.
В список других свойств фелодипина входит:
- Антиангинальное. Обусловлено расширением коронарных сосудов, увеличением количества кислорода, доставляемого кровью к миокарду, снижением нагрузки на сердечную мышцу из-за чего уменьшается вероятность появления инфаркта;
- Диуретическое. Активный компонент Фелодипа не только влияет на работу сердечно-сосудистой системы, но и запускает функционирование мочевыделительных органов, в частности почек. После принятия таблетки с его содержанием происходит подавление канальной реабсорбции натрия без изменений клубочковой фильтрации. Это заставляет почки быстрее перерабатывать и выводить из организма жидкость, благодаря чему объем плазмы сокращается, а АД снижается.
Гипотензивный эффект от препарата наблюдается уже через 2,5 часа с момента его использования. Сохраняется он на сутки, а при наличии повышенной чувствительности организма к фелодипину – до двух дней, но только при условии, что больной не принимал в течение этого времени продукты, стимулирующие подъем артериального давления, или не занимался тяжелым физическим трудом.
Показания к применению
Фелодип назначается кардиологами для лечения таких патологий:
- Гипертония любой сложности;
- Стенокардия;
- Ангиотрофоневроз с поражением мелких концевых артерий и артериол.
Также препарат часто используют для предупреждения или купирования гипертонических кризов, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у лиц, перенесших недавно инфаркт и включают в состав комплексной терапии гипертензии.
Противопоказания
Фелодип нельзя принимать при:
- Аллергии на компоненты (и активный, и вспомогательные);
- Индивидуальной чувствительности к дигидропиридинам;
- Артериальной гипотензии;
- Кардиогенном шоке;
- Аортальной стриктуре;
- Недостаточности сердца в стадии декомпенсации.
Побочные эффекты
Список возможных негативных реакций организма на фелодипин:
- Приливы крови к лицу;
- Замедленное сердцебиение;
- Потеря сознания;
- Вялость;
- Снижение физической и умственной активности.
Они присущи практически всем блокаторам кальциевых канальцев и имеют дозозависимый характер. Например, если пациент принимал минимальную концентрацию активного компонента и чувствовал себя хорошо, то после ее повышения (самостоятельно или по рекомендации доктора) у него могут развиться перечисленные «побочки».
В большинстве случаев проблемы со здоровьем, появившееся из-за изменения дозировки Фелодипа, временные. Они часто исчезают сами и больной продолжает лечение, но уже под контролем кардиолога или терапевта. Однако бывает и так, что самочувствие пациента и дальше ухудшается. В таком случае требуется немедленная отмена медикамента и подбор другого, более безопасного для конкретного человека гипотензивного средства.
Остальные побочные эффекты, возникающие на фоне приема Фелодипа с частотой менее 13%:
- Гиперплазия десен (при наличии воспаления или периодонтита);
- Отеки в области лодыжек;
- Трудности с засыпанием;
- Парестезии;
- Агрессивность и/или раздражительность;
- Депрессивное состояние;
- Кровотечение из носа;
- Усиление симптомов стенокардии (в первые дни начала терапии);
- Импотенция легкой степени;
- Утрата полового влечения;
- Тошнота, рвота;
- Частые позывы в туалет «по-маленькому»;
- Боли в эпигастральной области и правом боку туловища;
- Апатия;
- Тремор конечностей.
Лица с аллергией на фелодипин или вспомогательные вещества сталкиваются с:
- Крапивницей;
- Зудом кожи;
- Покраснением щек и нежных участков тела;
- Перепадами температуры;
- Отеком ротовой полости, гортани, слизистой носа;
- Головной болью;
- Сонливостью;
- Общим недомоганием.
При обнаружении хотя бы одного побочного эффекта, появившегося из-за приема Фелодипа, нужно немедленно прекратить пить таблетки и посетить лечащего врача. Специалист пересмотрит схему лечения и подберет другое лекарство. В дальнейшем Фелодип и его аналоги по составу пациенту противопоказаны.
Инструкция по применению
В руководстве пользователя, которое вкладывается в каждую пачку с таблетками Фелодип, указана общая схема приема препарата – 2,5 мг в сутки для больных, чей возраст более 65 лет, и 5 мг для остальных категорий пациентов. Дозировка фелодипина и частота приема лекарства корректируется врачом на основании предварительного медицинского обследования, индивидуальных особенностей организма человека, тяжести и вида патологии.
Фелодип принимается сразу после пробуждения. Если выпить таблетку на ночь, то больной будет часто вставать в туалет и нормально не выспится. Прием препарата не привязывается к употреблению еды, так как пища не влияет на фармакодинамику действующего компонента.
Таблетки не разжевывают. Если пациенту назначена половинка, то ее аккуратно отделяют ножом по риске и проглатывают целиком. Измельчение лекарства ускорит всасывание фелодипина в кишечнике и нарушит его свойства.
Передозировка
Максимально допустимая доза препарата в сутки – 20 мг. При ее превышении развиваются симптомы интоксикации:
- Тошнота;
- Рвота;
- Головная боль опоясывающего типа;
- Проблемы с пищеварением;
- Сонливость;
- Гипотония;
- Замедленное сердцебиение;
- Потеря сознания;
- Вялость.
В особо тяжелых случаях к перечисленному добавляются проблемы с сердцем, сосудами, гипоксия мозга и других внутренних органов, кома.
Первая помощь при отравлении Фелодипом заключается в промывании желудка и приеме энтеросорбентов, например, классический активированный уголь, Полисорб, Полифепан или Энтеросгель. Если самочувствие человека не улучшается в течение 5-6 часов, то нужно доставить его в больницу. Там ему поставят капельницы с растворами, замещающими плазму, и проведут очистительную и восстановительную терапию.
Совместимость с лекарствами и веществами
При применении Фелодипа со следующими препаратами снижается его эффективность в лечении гипертонии II-III степени:
- Фенобарбитал;
- Финлепсин;
- Рифампицин;
- Phenhydan.
Нельзя сочетать лекарства на основе фелодипина с:
- Противогрибковыми средствами;
- Калийсберегающими мочегонными;
- Антибиотиками из группы макролидов;
- Эритромицином;
- Препратами на основе лития, изофермента цитохрома P450;
- Дигосксином.
Фелодип несовместим с алкоголем. Спирт вступает в химическую реакцию с его составом, повышает вероятность появления побочных эффектов, усугубляет состояние сердечно-сосудистой системы и подавляет гипотензивное действие препарата.
Общие рекомендации
У некоторых категорий пациентов Фелодип увеличивает риск развития артериальной гипотензии и ишемии. Тем, у кого имеются серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой, нужно перед началом приема лекарства пройти лабораторную диагностику и посетить кардиолога.
Фелодипин вызывает сонливость и рассеянность. Поэтому чтобы избежать несчастных случаев, в течение 2-3 часов после приема таблетки, особенно в большой концентрации, нельзя водить автотранспорт или взаимодействовать с опасным оборудованием на производстве.
Другие гипотензивные препараты, в том числе и диуретики, усиливают свойства Фелодипина. Чтобы не навредить здоровью, комбинировать лекарства нужно только под контролем доктора.
Стоимость и аналоги
Фелодип производит фармакологическая компания ТЕВА (Израиль). Приобрести его можно без рецепта по цене 500-600 рублей за 30 таблеток (2,5 мг).
Если человеку такая стоимость препарата кажется высокой, то ему подойдут другие лекарства с фелодипином, которые стоят гораздо дешевле:
- Пленедил;
- Фелодипин Сандоз;
- Фелотенз;
- Фелодипин СЗ.
Последнее лекарство в списке российского производства. Его выпускает предприятие Северная Звезда (Ленинградская обл.). Стоимость его продукции не превышает 270 руб. за 30 шт. по 5 мг. Другие аналоги Фелодипа стоят от 300 до 400 руб. за пачку с максимальной дозировкой активного компонента.
Заменители препарата с иным составом:
- Бисопролол;
- Дилтиазем;
- Валодип;
- Изоптин;
- Амлодипин;
- Нифедипин.
Они так же как и Фелодип относятся к блокаторам кальциевых канальцев, но отличаются от него набором побочных эффектов, противопоказаний, действующим веществом и схемой применения. Поэтому прежде чем выбрать замену лекарствам с фелодипином нужно проконсультироваться у врача.
Отзывы
Анна, 37 лет
Принимаю Фелодип не часто, в основном, когда поднимается давление из-за перемены погоды. Эффект чувствую практически сразу. Голова перестает болеть, сознание проясняется, сердце начинает работать спокойнее. Я очень довольна этим лекарством, никаких проблем во время его использования не было.
Игнат, 45 лет
О Фелодипе узнал, когда рассматривал фото гипотензивных препаратов в аптечном каталоге. В отзывах писали, что он быстро понижает давление и не вызывает «побочек». Я купил его и пожалел. После приема таблетки мне было плохо, начало тошнить. Пришлось отказаться от него, чтобы не стало еще хуже. На следующей неделе планирую идти к терапевту.
Надежда, 43 года
Фелодип – хорошее средство, хоть и стоит дорого. Но на здоровье нельзя экономить. Принимала его всего лишь месяц и уже давление пришло в норму. Теперь пью его для профилактики, не хочу снова столкнуться с симптомами гипертонии.
