Микодерил – эффективный антимикотический препарат российского производства. Он содержит нафтифин – вещество, которое уже с 1974 года успешно применяется в борьбе с грибковыми заболеваниями стоп и ногтей. Препарат признан учеными одним из самых надежных и безопасных лекарств, поэтому врачи очень часто назначают Микодерил от грибка своим пациентам. В этой статье подробно расскажем о самом препарате и его аналогах.
Содержание:
Описание препарата
Нафтифин и тербинафин – два наиболее значимых в клинической практике вещества из группы аллиламинов. Оба входят в состав популярных противогрибковых препаратов, применяются при лечении дерматомикозов (грибка кожи, ногтей, волос). Они отличаются фунгицидным эффектом, поэтому, в отличие от азолов (бифоназол, клотримазол, флуконазол), действующих фунгистатически, полностью уничтожают грибки, а не подавляют их рост. Это позволяет избежать рецидивов болезни тем людям, чей иммунитет снижен.
Нафтифин предназначен для локального нанесения на кожу, поэтому входит в состав мазей, растворов, кремов. Данное вещество проявляет активность в отношении разных видов грибков, вызывающих поражения кожи и ногтей:
- дрожжевых и дрожжеподобных;
- дерматофитов;
- плесневых.
Кроме того, применение нафтифина при грибке оправдано, когда к микотической инфекции вторично присоединяется бактериальная. Он подавляет грамположительные и грамотрицательные бактерии, вызывающие появление гнойников.
В клинических испытания было обнаружено, что нафтифин угнетает высвобождение простагландинов – веществ, сопровождающих любое воспаление в организме. Благодаря этому он быстро улучшает самочувствие больных грибком, устраняя покраснение, отек, зуд и боль. Облегчение мучительного дискомфорта – важный момент в лечении грибка.
Действие данного вещества основано на ингибировании скваленэпоксидазы – фермента, необходимого для синтеза эргостерола. Последний представляет собой важный компонент мембран грибковых клеток. Благодаря подавлению его выработки удается достичь уничтожения патогена путем повреждения его стенок, а также предотвратить образование новых клеток.
Стоимость и формы выпуска
Микодерил производит российская компания Фармстандарт-Лексредства и Фармстандарт-Томскхимфарм по заказу ПАО Отисифарм. Всего существует две формы выпуска:
- Раствор для местного применения в стеклянных флаконах по 10 и 20 мл. Стоит Микодерил в такой форме 420 и 800 рублей, соответственно;
- Крем в алюминиевой тубе емкостью 15 г. Средняя цена составляет 350 рублей. Выпускаются тюбики другого веса, но они встречаются в аптеках реже.
Тубы и флаконы упаковываются в картонные упаковки с приложением инструкции по применению.
Раствор содержит 10 мг действующего вещества в этиловом спирте 96% с добавлением пропиленгликоля. Представляет собой прозрачную или чуть желтоватую жидкость со специфическим спиртным запахом.
Крем содержит 10 мг нафтифина в 900 мг кремообразующей основы. Он белый, со слабым запахом лекарства.
Показания к применению
У крема и раствора Микодерил широкий спектр показаний, относящихся к грибковым и смешанным инфекциям несистемного характера. Он успешно борется с грибком, локализующимся:
- в кожных складках;
- в наружном ушном проходе;
- на гладкой коже и покрытых волосами частях тела;
- на коже стоп, в том числе между пальцами;
- на кистях;
- в паховой области;
- на ногтях рук и ног.
Противопоказания и предупреждения
Нельзя, чтобы раствор попадал на раны, ссадины, слизистую оболочку глаз, носа, рта. Это вызывает сильное жжение, раздражение из-за содержания спирта в составе.
Поскольку влияние препарата на плод не изучалось, его редко назначают беременным женщинам. Тератогенного и мутагенного действия при исследованиях на животных обнаружено не было. В период кормления грудью Микодерил противопоказан, поскольку неизвестно, проникает ли какое-то его количество в грудное молоко или нет.
В педиатрической практике препарат не назначается детям до 10 лет, в старшем возрасте используется с осторожностью, под контролем врача-педиатра.
Побочные действия
Микодерил переносится хорошо, не вызывает системных побочных эффектов (со стороны центральной нервной системы, органов кроветворения, печени, почек). Он не влияет на скорость реакции, способность управлять машинами и механизмами. Возможны только местные негативные эффекты:
- жжение, раздражение кожи;
- сухость, шелушение;
- гиперемия (краснота), сыпь, крапивница.
Ярко выраженные побочные эффекты – повод для отмены препарата. Причиной может быть аллергия на нафтифин или другие компоненты, входящие в состав препарата.
Информация о фармакологических свойствах
После нанесения действующее вещество быстро впитывается. Оно накапливается во всех слоях кожи и ногтей, создавая нужную для уничтожения патогенов концентрацию. Это обеспечивает пролонгированный эффект – при грибке кожи достаточно наносить препарат один раз в сутки, что очень удобно.
Всасывается в кровоток только незначительное количество нафтифина – 4,5-6%, поэтому он не создает нагрузки на печень и почки, не взаимодействует с другими лекарственными средствами. В результате применять Микодерил могут и люди с хроническими заболеваниями, вынужденные пить много таблеток.
Применение при кожном грибке и онихомикозе
Микодерил справляется с кандидозами в среднем за 4 недели. С дерматомикозами, в зависимости от степени поражения, – за 2-8 недель. Лечение проводят курсом и продолжают минимум 14 дней после исчезновения симптомов заболевания. Людям со сниженным иммунитетом рекомендуется еще месяц использовать препарат через один- два дня для профилактики.
Раствор или крем наносят на очищенную сухую кожу раз в сутки, полностью покрывая зону поражения и 1 см здоровой кожи вокруг нее. Повязки накладывать не требуется. Препарат полностью впитывается за 5 минут.
Для собственного удобства важно правильно выбрать форму препарата. От раствора может ощущаться жжение на месте расчесов, трещин, эрозий, поэтому при их наличии предпочтительнее использовать крем. Напротив, при локализации грибка в зонах роста волос лучше применять раствор. Крем впитывается в волосы, склеивая их, создавая ощущение жирности.
При борьбе с грибком стопы стоит учитывать наличие гиперкератоза – грубых на ощупь участков утолщения кожи. В этом случае лучше поможет раствор, так как он глубже проникает в ткани. Если же кожа очень сухая, рекомендуется использовать крем.
Как правильно обрабатывать стопы:
- распарить ноги в теплой воде с мылом и содой или сделать травяную ванночку;
- удалить отмершую кожу на подошвах мелкой пемзой (ее используют однократно, затем выбрасывают);
- тщательно ополоснуть ноги, осушить чистым полотенцем кожу, особенно между пальцами;
- нанести крем или раствор, сверху надеть чистые носки;
- вымыть руки с мылом.
Для обработки кожи площадью с ладонь требуется 4-5 см крема или 8-10 капель раствора.
Инструкция по применению при онихомикозе
При ногтевом грибке рекомендуется сочетать применение крема и раствора, обрабатывать ноги дважды в день. При этом действуют следующим образом:
- Распаривают ноги в теплой воде, тщательно вытирают полотенцем;
- Удаляют размягченные, отслаивающиеся ткани ногтей ножницами, пилочкой, скребком;
- На каждый ноготь и околоногтевые валики наносят 2 капли раствора и слегка втирают;
- Пальцы и остальную площадь стопы смазывают кремом;
- Промывают горячей водой с мылом, затем обрабатывают спиртом инструменты (или используют одноразовые).
Микодерил может использоваться как единственное средство от грибка ногтей, но лечение будет длительным. Курс длится до полугода – пока не отрастет новый ноготь.
Аналоги (синонимы) Микодерила
В аптеках можно найти немало препаратов, действующим веществом которых является нафтифин. Среди них есть дорогая продукция европейских производителей и более доступная российского производства. Приведем краткий обзор наиболее популярных торговых марок со сравнением цен.
Экзодерил
Самый известный и дорогостоящий препарат на полках аптек. Это оригинальное лекарство – именно компания Сандоз (Австрия), выпускающая его, открыла нафтифин в 1974 году, провела все клинические испытания, получила патент, разработала основные формы выпуска. Понятно, что за качество в данном случае можно не волноваться.
Экзодерил выпускается в следующих формах:
- Раствор 1%. Флакон емкостью 10 мл обойдется в 550-600 рублей, 20 мл – 1000-1050, 30 мл – 1400-1450;
- Крем 1%. Туба 15 г стоит 480-520 рублей,30 г – 750-800.
Мизол
Это противогрибковое средство производит известный производитель БАДов – российская компания Эвалар. Мизол выпускается в виде геля в удобной пластиковой тубе с кисточкой-аппликатором – так его удобно дозировано наносить на ногти. Это комбинированный препарат. Кроме нафтифина 1% он содержит эфирное масло чайного дерева, что обеспечивает дополнительный антисептический эффект и придает лекарству приятный натуральный аромат.
Мизол представляет собой набор: туба с гелем + 30 одноразовых пилочек для ногтей. Очень удобно обрабатывать ими кератиновую поверхность, и нет риска перезаражения, потому что после использования пилочка просто выбрасывается.
Набор Мизол может использоваться и с профилактической целью. Он способствует защите от грибка стопы в условиях повышенного риска. Это актуально для тех, кто:
- регулярно посещает бассейн, сауну, спортзал;
- проводит много времени во влажной уличной обуви;
- страдает от заболеваний, снижающих иммунитет и кровообращение в конечностях.
Упаковка Мизола (туба 10 мл + 30 пилочек) обойдется покупателю в 320 рублей.
Нафтифин
Российский продукт, который в 2018 году начала выпускать Тульская фармацевтическая фабрика. В аптеках можно найти раствор в разной фасовке. Флакон 10 мл стоит 450 рублей, 20 мл – 800, 30 мл – 1200, что немного дешевле, чем Экзодерил. Отзывов об этом препарате пока нет, поскольку появился он недавно.
Экзостат
Еще один российский продукт. Производитель – компания Вертекс. Выпускается раствор во флаконах, емкостью 10, 15, 20 мл (в аптеках встречается реже, чем предыдущие препараты). Цена флакона 15 мл составляет 750 рублей, что сравнимо с Нафтифином от Тульской фабрики. Иногда можно найти и крем 15 г по цене 300 рублей, 30 г – за 600.
Аналоги с другим действующим веществом
Наиболее близок по действию к нафтифину тербинафин. На основе этого вещества выпускается дорогой препарат Ламизил (от 500 рублей). Но у него немало аналогов дешевле производства России и стран ближнего зарубежья. Тербинафин – адекватный заменитель нафтифина, ведь они принадлежат к одной группе лекарств.
Список дешевых кремов и мазей с тербинафином:
- Тербинафин от Белмедпрепараты (Беларусь) – 40 рублей за тюбик 15 г;
- Тербинафин крем от Вертекс (Россия) – 80 рублей за 15 г;
- Тербинафин от ОАО Биосинтез – 80 рублей за тюбик крема 15 мг;
- Тербикс от ЗАО Алтайвитамины. Крем – 110 рублей за тюбик 10 г, спрей – 170 рублей за 30 мл;
- Тебикур крем от компании Нобел (Казахстан) – 150 рублей.
Итак, лечение грибка не обязательно должно разорять покупателя, при желании можно найти доступный по цене продукт.
Мнения врачей и пациентов о препарате Микодерил
Врачи положительно отзываются о Микодериле и рекомендуют его своим пациентам. Это проверенный препарат, дающий хорошие клинические и микологические результаты (то есть после лечения грибок в анализах не обнаруживается). Он помогает практически от всех значимых возбудителей, однако многое зависит от правильности применения и соблюдения правил гигиены на время лечения.
Нередко Микодерил выписывается пожилым людям, пациентам с нарушениями кровообращения в ногах (сахарный диабет, заболевания сосудов), применяется в стационарах.
В интернете тоже много хороших отзывов о Микодериле. Он отлично снимает зуд, воспаление, устраняет очаги покраснения. Из негативных моментов – некоторые отмечают усиление сухости и шелушения кожи после применения раствора и недостаточный эффект при лечении грибка ногтей.
Отзывы о препарате
Максим, 31 год.
Хочу всем сказать, что лечить грибок на ногтях – только каплями. Крем не действует! Он просто не проникает в ногти. Я без толку три тюбика измазал, пока врач не научил меня, как правильно: срезать все, что срезается, и капать аккуратно сверху, отодвинув подушечку пальца, чтобы капли попали под ноготь. После того, как я стал так делать, грибок ушел.
Анна, 45 лет.
Хоть Микодерил и дешевле Экзодерила, но ненамного, все равно это для меня дорого. Мне врач сказал – все равно какой купите, они одинаковые. А в аптеке мне порекомендовали совсем другой препарат, и он помог.
